省安監(jiān)局黨組書記、局長郭唐寅多次在全省安全生產(chǎn)工作會議上強調(diào)：“職業(yè)健康事關(guān)勞動者的尊嚴，事關(guān)千萬勞動者的切身利益，事關(guān)全面建設(shè)小康社會宏偉目標的實現(xiàn)，是廣大安監(jiān)人必須干好干出成效的良心活！”目前我省職業(yè)病防治工作形勢比較嚴峻，職業(yè)健康監(jiān)管工作任重道遠。困境有哪些？突圍出路在哪兒？湖北日報全媒記者為此做了深入采訪。

困境：職業(yè)病危害，舊病未除又添新患突圍：多管齊下，狠抓重點行業(yè)專項治理

一組數(shù)據(jù)，讓人坐立不安。

我省作為全國重要工業(yè)基地，職業(yè)病危害涉及的行業(yè)廣泛，既有傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，也有新興產(chǎn)業(yè)，涉及礦山開采、化學化工、石英砂加工、電子制造、石材加工、冶煉、水泥、紡織、箱包加工、制鞋、船舶修造、建筑安裝、家具制造、汽車制造等30多個領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計，全省存在職業(yè)病危害的企業(yè)有近20萬家，接觸職業(yè)病危害的勞動者約200萬人。2016年新發(fā)職業(yè)病達900余例，較2015年增長逾20%。“面對形勢嚴峻，必須多管齊下，注重源頭管控職業(yè)病危害風險，推進重點行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ椫卫??！笔“脖O(jiān)局職業(yè)健康處處長趙樹祥說。

新政頻出，不斷觸及企業(yè)的神經(jīng)。2017年國家安監(jiān)總局修訂出臺職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理規(guī)定，省安監(jiān)局結(jié)合湖北實際，完善了具體實施辦法，強化建設(shè)單位主體責任，要求建設(shè)項目必須依法開展“三同時”工作（即職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)使用），從源頭上管控職業(yè)病危害。

近2年來，全省每年開展職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”建設(shè)項目數(shù)量都達到了1000余家，與《職業(yè)病防治法》修改前每年全省僅數(shù)十例相比，變化明顯。與此同時，一項針對職業(yè)病防治的“步步為營”戰(zhàn)略也鋪陳開來。鎖定重點領(lǐng)域，集中優(yōu)勢兵力打殲滅戰(zhàn)，每年將2至3個重點行業(yè)領(lǐng)域納入治理范疇，逐年鞏固擴大治理范圍。從2011年至今，我省已在礦山、?；飞a(chǎn)、石材加工等18個重點行業(yè)領(lǐng)域開展了專項治理，參與治理企業(yè)達2萬多家。

2015年、2016年，國家連續(xù)2年在我省召開全國職業(yè)健康工作會議，組織各地學習交流我省職業(yè)健康監(jiān)管工作的先進做法。省安監(jiān)局黨組成員、副局長閘源虹表示，我省已初步形成職業(yè)病防治工作基本格局，重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項治理工作不斷推進。

困境：企業(yè)責任員工防護意識均不強突圍：示范引領(lǐng)，營造職業(yè)病防治氛圍

記者隨檢查組到羅田某企業(yè)進行職業(yè)健康檢查時，看到了引人深思的一幕。“能介紹一下你們廠的職業(yè)衛(wèi)生工作情況嗎？”“我們廠區(qū)每天安排有專人掃水掃地，食堂衛(wèi)生條件都是達標的，員工自備碗筷，都經(jīng)過消毒了的?！泵髅魇且苑乐温殬I(yè)病為主要內(nèi)容的職業(yè)健康工作，企業(yè)負責人的理解卻與實際大相徑庭，折射出部分企業(yè)對職業(yè)健康工作思想上不了解、不重視，自然更談不上落實防治主體責任。

在丹江口市一家電子制造企業(yè)車間，檢查組看到員工按規(guī)定佩戴各項防護裝備。可當檢查組離開后記者返回車間卻發(fā)現(xiàn)，有的員工摘掉了口罩、耳塞，原本一直開著的排風扇也關(guān)掉了。原來，剛才的所作所為只是為了應(yīng)付檢查。

檢查組專家說，企業(yè)明知存在職業(yè)病危害卻舍不得投入，勞動者職業(yè)病危害防護意識淡薄，是當前我省職業(yè)病防治工作的一大難題。

通過加大執(zhí)法力度，倒逼企業(yè)落實主體責任。去年底，省安委會在多地開展職業(yè)健康專項執(zhí)法檢查，全省共檢查用人單位6559家，下達執(zhí)法文書5780份，發(fā)現(xiàn)問題和隱患19668項，停產(chǎn)整頓115家，提請關(guān)閉20家，行政處罰358.6萬元。讓企業(yè)深切感到“動了真格”。武漢東風涂裝設(shè)備有限公司不依法申報職業(yè)病危害項目、擅自停用職業(yè)病防護設(shè)備等，被依法處罰30萬元；當陽市湖北華強化工集團不依法落實職業(yè)病危害項目申報，不依法開展定期檢測、評價，被依法罰款17萬元。

職業(yè)病是看不見的隱形殺手，人們重視看得見的“紅傷”，忽略看不見的“白傷”。為了營造重視職業(yè)病防治氛圍，我省在各地工地園區(qū)、重點企業(yè)及車站、廣場等人員流動場所開展職業(yè)病防治知識咨詢和宣傳，同時開展“職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范化企業(yè)”創(chuàng)建活動，樹立典型，提升職業(yè)衛(wèi)生管理水平，有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害。“讓職業(yè)病入腦入心，千萬雙眼睛看護一份健康?！笔⌒l(wèi)計委綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長、省職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)鞂＜依盍峤榻B，目前我省已初步構(gòu)建起較完整的職業(yè)健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了體檢機構(gòu)縣縣覆蓋、診斷機構(gòu)市（州）覆蓋的工作目標，方便勞動者就近得到職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和鑒定。

本月出臺的《湖北省職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃》目標要求：重點行業(yè)企業(yè)個人防護用品佩戴率要達到95%以上、職業(yè)病危害因素定期檢測率要達到85%以上、勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率要達到95%以上；企業(yè)主要負責人和職業(yè)健康管理人員培訓率要達到100%。

困境：機構(gòu)建設(shè)滯后，能力尚需提升突圍：一體化監(jiān)管，拆除籬笆形成合力

“過去，職業(yè)健康監(jiān)管人員經(jīng)常單打獨斗，一兩個人管一個縣的幾百家企業(yè)，面對龐大的接觸職業(yè)病危害人群，難免力不從心?！睂τ谝酝哪欠荼O(jiān)管痛楚，麻城市專職職業(yè)健康監(jiān)管人員熊玲記憶猶新，她說，“現(xiàn)在不一樣了，通過一體化監(jiān)管執(zhí)法，將職業(yè)健康檢查納入每次安全生產(chǎn)檢查中，監(jiān)管力量一下子提升了一大截?！?/p>

職業(yè)病防治起步之初，就面臨著監(jiān)管力量不足的困境。2011年12月31日新修訂的《職業(yè)病防治法》正式出臺，明確了作業(yè)場所的監(jiān)管主體為安監(jiān)部門，但兩級安監(jiān)部門內(nèi)設(shè)機構(gòu)及專職人員還是“空白”。

經(jīng)過近幾年不懈努力，各市州安監(jiān)部門都設(shè)立了職業(yè)健康監(jiān)管機構(gòu)，65%的縣（市、區(qū)）級安監(jiān)部門設(shè)立了職業(yè)健康監(jiān)管科室，90%的縣（市、區(qū)）落實了專職監(jiān)管人員。從無到有，搭建了職業(yè)病防治監(jiān)管力量的框架體系。但仍存在機構(gòu)人員建設(shè)相對滯后，專職職業(yè)健康監(jiān)管人員不足，業(yè)務(wù)能力不能完全滿足監(jiān)管任務(wù)需要等“瓶頸”。

如何突圍？2017年初，我省在全國率先探索職業(yè)健康與安全生產(chǎn)“一體化”監(jiān)管執(zhí)法，著力破解監(jiān)管人員不足的短板。在安全生產(chǎn)大檢查、日常監(jiān)督檢查和建設(shè)項目檢查等工作中，將職業(yè)健康檢查作為“規(guī)定動作”和責任考核內(nèi)容。

趙樹祥說，一體化監(jiān)管執(zhí)法拆除籬笆墻，優(yōu)化安全監(jiān)管部門的人力資源配置，落實管安全生產(chǎn)必須管職業(yè)健康，形成監(jiān)管合力，一定程度上突圍了監(jiān)管力量不足的困境。

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