粉塵與化學(xué)毒物進入人體的主要途徑為呼吸吸入,當(dāng)然也有其他途徑,比如皮膚、經(jīng)口等。所以,把好呼吸吸入關(guān)是預(yù)防中毒與塵肺病等職業(yè)損害的重要方法。

  從控制職業(yè)危害的分層措施,最好的措施是消除與替代,其次是工程控制,第三為管理措施,最后才是個人防護。個人防護雖然為最后關(guān)卡,但它卻是工人自己能主動防護自身職業(yè)損害的主要手段。但如何預(yù)防一直困擾工人與EHS人員,也是職業(yè)病防治專業(yè)人員知識薄弱點,因為教科書沒這方面的內(nèi)容,絕大多數(shù)標準都忌諱這些。比如哪個時候要佩戴?是不是有有毒物質(zhì)存在就要佩戴?啥為有害環(huán)境?很多所謂的專家不知為何一直不為大家制定一個清晰的佩戴標準。“噪聲作業(yè)”這個概念前段時間才界定好,但“有害作業(yè)”或“有害環(huán)境”卻千呼萬喚不出來。

  幸好有國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局,它們提出的GB/T 18664-2002《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》解決了上述問題。“有毒環(huán)境”定義為缺氧的或空氣污染物濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的空氣環(huán)境。“立即威脅生命和健康濃度(IDLH)”:有害環(huán)境中空氣污染物濃度達到某種危險水平,如可致命,或可永久損害健康,或可使人立即喪失逃生能力,也有一些地方定義為如果在此濃度環(huán)境下停留15分鐘,可引起危險。顆粒物:懸浮在空氣中的固態(tài)、液態(tài)火固態(tài)與液態(tài)的顆粒狀物質(zhì),如粉塵、煙、霧和微生物。低沸點有機化合物:沸點低于65℃的有機化合物。指定防護因數(shù)(APF):一種或一類適宜功能的呼吸防護用品,在適合使用者佩戴且正確使用的前提下,預(yù)期能將空氣污染物濃度減低的倍數(shù)。危害因數(shù):空氣污染物濃度與國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的濃度限值的比值,取整數(shù)。SCBA:攜氣式呼吸防護用品。

  如何選擇口罩呢?

  第一步,先判定危害程度。

  危害程度分兩種情況,一種為IDLH環(huán)境,一種為非IDLH環(huán)境。它們的防護要求是不同的。

  IDLH環(huán)境有三種情形:有害物質(zhì)性質(zhì)未知、缺氧或無法確定是否缺氧、空氣濃度未知或濃度達到或超過IDLH濃度。

  非IDLH環(huán)境:上述3情形以外的情況,即污染物濃度不高,沒超過IDLH,這個時候計算危害因數(shù),如有多種污染物,則取最大危害因數(shù)。

  不同環(huán)境采取不同的呼吸防護,IDLH配全面罩的正壓式SCBA,或輔助逃生型+全面罩或送氣頭罩的正壓供氣保護用品。簡單的說就是把人包起來的那種防護。

  非IDLH環(huán)境則要計算危害因數(shù),不同的數(shù)值的危害因數(shù)配備不同APF值得防護用品。一般的合格的口罩APF值為10,,如果正確選擇與使用可以防護超標倍數(shù)小于10的有害環(huán)境。

  第二步,根據(jù)污染物種類選擇。

  顆粒物與氣體和蒸氣的防護要求是不同的,不同作業(yè)狀況選擇不同的口罩,當(dāng)然,防護用品要結(jié)合臉部特征,同時要考慮舒適性等情況。

  怎么判斷口罩的有效性呢?

  1)在佩戴過程中,如果感到異味、咳嗽、刺激、惡心等不適時,應(yīng)立即離開有害環(huán)境。2)呼吸阻力明顯增加。3)根據(jù)專業(yè)人員確定的時間表更換。

  有效的口罩應(yīng)當(dāng)有三證:LA標識、生產(chǎn)許可證、合格證。紗布口罩與一般的醫(yī)用口罩不能預(yù)防職業(yè)中毒,無紡布口罩則不能清洗再次使用,當(dāng)然其他口罩也不要失效后再次使用。

  常見物質(zhì)的IDLH:苯9800,丙酮18000,氨360,一氧化碳1700,氯氣88,硫化氫430,二氯甲烷18000,甲苯7700,二甲苯4400。

  舉例:鉛塵超標4倍的電池廠工人選擇怎么樣的口罩呢?可以選擇一般的防塵口罩,因為它們的APF為10,當(dāng)然口罩要合格,要與臉部密合。1540883669124060.jpg